Svampinfektioner: CandidaYtliga candida infektioner kan angripa hud, naglar, munhåla och genitalregionen.
Candida albicans är det dominerande agens, mindre än 10% förorsakas av andra arter ex C. krusei eller C. glabrata, vilka bägge har nedsatt känslighet för fluconazol. Candida arter är jästsvampar som förekommer som saprofyter på slemhinnan, men kan övergå i patogen form (mycelieform), ofta tex vid förändring i allmäntillståndet eller vid någon typ av systempåverkan tex, torra slemhinnor, rökning, protes, spiral, p-piller, diabetes mellitus, malnutrition, järn-eller zinkbrist, immundefekt samt vid vissa medikamentella behandlingar ex antibiotika.
Oral candidos
Akuta svidande, ilsket röda slemhinnor och vita beläggningar ('torsk').
Erytematös form utan beläggningar förekommer också. Det finns även kroniska, atrofiska och hypertrofiska former.
Principen vid behandling är att utreda de predisponerande faktorerna, lokala eller systemiska, samt att odla och resitens bestämma för att kunna ge otimal behandling.
Nystatin mixtur Vanlig dos för vuxna är 1-3ml 4ggr/dag i 14 dagar. Mixturen hålles kvar i munnen innan den sväljes
Amfotericin B, sugtablett, vanlig dos 1 sugtablett 4 ggr/dag
Flukonazol per os är ett behandlingsalternativ, 50mgX1 dagligen i 14 dagar.
|