Atopiskt eksem: Diagnos
Det finns ingen enkel parameter tillgänglig som omedelbart ställer diagnosen atopiskt eksem.
För AE krävs att personen har en kliande hudsjukdom samt 3 av följande:
- Tidig debut <2år
- Familjär disposition för atopi om pat < 4år eler astma/hösnuva hos patienten
- Anamnes med eksem i böjveck
- Tendens till torr hud senaste året
- En karakteristisk åldersbetingad morfologi: för mindre barn: eksem i ansikte, kinder och extensor sidor av extremiteter. För större barn och vuxna eksem i böjveck och ansikte/nacke.
Enligt vissa definitioner tillkommer dessutom andra kriterier. Minora kriterier som ibland användes för diagnos; tex palmar hyperlinearitet, keratosis pilaris,
Dennie-Morgan infraorbitala veck, vit/röd dermografism, periorbital hyperpigmentering, födoämnes intolerans, hand och fot dermatit, svett utlöst klåda, "ylleklåda" .
Differential diagnoser
De sjukdomsbilder som kliniskt kan likna AE är:
|
Differential diagnose |
Kliniska differential diagnostiska tecken som skiljer sjukdomen från atopiskt eksem | |
Skorv |
Fjällande feta gulaktiga förändringar i hårbotten utan annat engagemang av huden. | |
Ichtyosis |
Ofta heriditet. Engagemang av hela kroppen samt hår. | |
Keratosis pilaris |
Icke kliande papler, kroniska och normalt belägna på extensor sidan av armarna. Kan ses vid AE. | |
Kontakt allergiskt eksem |
Oftast kroniskt eksem med stabil lokalisation och relativ homogen morfologi. | |
Miliaria rubra |
Kortvariga värmeinducerade röda papler med möjligen mild klåda. | |
Psoriasis |
Ofta engagemang av hårbotten, blöjområdet eller ansikte hos spädbarn. Sällan klåda. | |
Seborroiskt eksem |
Rodnade förändringar ofta fjällande med lite gulaktiga feta fjäll, lokaliserade till hudveck. Sällan klåda. | |
Scabies |
Palmoplantart engagemang, axillära noduli, intensiv klåda ofta hos alla familje medlemmar. |
|
Nyhetsbrev
