Sjukdomar i hårbotten: Håravfall
Trichotillomani
Etiologi
Ett tvångsbeteende där patienten manipulerar håret och drar ut det. Hos barn är det ofta en omedveten vana, en variant av 'tics', där barnet drar och snurrar i hårtestar tills det uppstår kala fläckar. Hos vuxna ses beteendet ofta vid psykisk sjukdom tex vid psykotiska tillstånd.
Epidemiologi
Sällsynt företeelse men kan ses både hos barn och vuxna. Bland barn är tillståndet vanligare hos pojkar i åldern 2-6 år och hos flickor i åldern 11-17 år.
Klinik
Vanligen ser man ett till två områden där håret saknas, man ser nästan aldrig helt kala fläckar eftersom håret hela tiden växer ut igen. I typfallet ses hår med bisarrt utseende, korta oregelbundna, brutna hårstrån. Fläckarna kan ibland sitta i bisarra mönster.
Diagnos
Klinisk diagnos
Behandling
Behövs oftast inte när det gäller barn. Om barnet är under stress skall självklart adekvat psykosocial hjälp ges. Ofta räcker det att påtala för barnet att beteendet föreligger för att möjliggöra att patienten kan sluta med beteendemönstret.
Hos vuxna är tillståndet ofta behandlingsrefraktärt, ofta är det svårt att få patienten att ta emot psykiatrisk hjälp.
|