Nyhetsbrev
PatientLäkare

Akut dermatologi:

I

 
Impetigo
 
Ytlig hudinfektion förorsakad av staphylococcus aureus men i 3:e världen kan även streptococcus pyogenes ses. Föga allmän symtom. Små trauma i huden ex excoriationer eller insektsbett är ofta predisponerande.
Impetigo är vanligast hos barn men kan ses när människor lever/verkar mycket tätt, tex brottare.
 
Vid recidiverande impetigo bör familjemedlemmar odlas.
Ofta finns predisponerande sjukdom ex atopisk dermatit
 
   
 
Fynd
  • Honungsgula krustor, vesikler eller smÃ¥ sÃ¥r.
Differential diagnos
Eksem
Svampinfektion
Herpes
 
Provtagning
Odling
 
Behandling
Tag bort krustor med tvål tvätt.
Behandla mindre lesioner med ex microcid, eller klorhexidin. Mer utbredda lesioner kan kräva systemisk antibiotika behandling efter resistensbestämning
Odla från naospharynx och perineum hos familjemedlemmar för att identifiera ev bärare
 
Intertrigo
 
Akuta eller kroniska ofta vätskande, eksematösa förändringar i intertriginösa områden. Ses ofta hos äldre, överviktiga personer. Förorsakas av samspelet mellan maceration-barriärdefekt-eksem-superinfektion. Varje delorsak bör behandlas.
 
 
 
Fynd
  • Eksematösa förändringar i intertriginösa omrÃ¥den
  • Pustler och satellit lesioner är ofta tecken pÃ¥ Candida infektion
Differential diagnos
Erytrasma
Seborroisk dermatit
Allergisk kontakt dermatit
Candida
Invers psoriasis
Hailey-Hailey(biopsi)
Pemphigus Vulgaris (biopsi)
Acrodermatitis Enterohepatica
Exramammar Paget´s (biopsi)
 
Provtagning
Svampodling
Odling
 
Behandling
God hygien
  1. Uttorkande behandling ex lufttorkning eller torra bomullskompresser
  2. Mjukgörande med fet kräm som ökar hudbarriären. Skall lufttorka efter att man masserat in krämen.
  3. Topikala steroider gr 1-2
  4. Behandling evt sek infektion med antimykotika eller antibiotika