Akut dermatologi: I
Ytlig hudinfektion förorsakad av staphylococcus aureus men i 3:e
världen kan även streptococcus pyogenes ses. Föga allmän symtom. Små
trauma i huden ex excoriationer eller insektsbett är ofta
predisponerande.
Impetigo är vanligast hos barn men kan ses när människor lever/verkar mycket tätt, tex brottare.
Vid recidiverande impetigo bör familjemedlemmar odlas.
Ofta finns predisponerande sjukdom ex atopisk dermatit
Fynd
- Honungsgula krustor, vesikler eller små sår.
Differential diagnos
Eksem
Svampinfektion
Herpes
Provtagning
Odling
Behandling
Tag bort krustor med tvål tvätt.
Behandla mindre lesioner med ex microcid, eller klorhexidin. Mer
utbredda lesioner kan kräva systemisk antibiotika behandling efter
resistensbestämning
Odla från naospharynx och perineum hos familjemedlemmar för att identifiera ev bärare
Akuta eller kroniska ofta vätskande, eksematösa förändringar i
intertriginösa områden. Ses ofta hos äldre, överviktiga personer.
Förorsakas av samspelet mellan
maceration-barriärdefekt-eksem-superinfektion. Varje delorsak bör
behandlas.
Fynd
- Eksematösa förändringar i intertriginösa områden
- Pustler och satellit lesioner är ofta tecken på Candida infektion
Differential diagnos
Erytrasma
Seborroisk dermatit
Allergisk kontakt dermatit
Candida
Invers psoriasis
Hailey-Hailey(biopsi)
Pemphigus Vulgaris (biopsi)
Acrodermatitis Enterohepatica
Exramammar Paget´s (biopsi)
Provtagning
Svampodling
Odling
Behandling
God hygien
- Uttorkande behandling ex lufttorkning eller torra bomullskompresser
- Mjukgörande med fet kräm som ökar hudbarriären. Skall lufttorka efter att man masserat in krämen.
- Topikala steroider gr 1-2
- Behandling evt sek infektion med antimykotika eller antibiotika
|