Akut dermatologi: M
UtfÀllning av salter eller blockering av eccrina körtel
utförsgÄngar, ses tex hos sÀngliggande patienter med feber i varma
regioner dÀr huden ockluderas tex mot vattentÀta liggunderlag. Kan ses
hos nyfödda eller tex vuxna feberpatienter.
Fynd
- SmÄ klara monomorfa vesikler placerade mellan hÄrsÀckarna
- Vesiklerna brister lÀtt och efterlÀmnar röda kliande omrÄden
- Hos nyfödda ses förÀndringarna oftast pÄ pannan, kroppen och armar
- Hos vuxna patienter ses typiskt lesioner i dekliva omrÄden, tex rygg och underextremiteter
Differential diagnos
Tidig TEN
Varicella
Acropustulosis of infancy
Neonatal erosive and vesicular dermatosis
Neonatal eosinophil pustulos
Provtagning
Klinisk diagnos
Hudbiopsi kan bekrÀfta diagnosen
Behandling
Avkylning. Lokala steroider kan lindra klÄdan
Miliaria uppstÄr pga igenproppning av svettkörtelns utförsgÄng.
Rubra nÀr körteln proppas igen lite djupare jÀmfört cristallina
(vÀrmeutslag'). Rodnade papler ses .Ses hos personer som svettas mycket, oberoende av om svetten beror pÄ ökad temperatur eller tex feber.
Fynd
- Starkt kliande
- Talrika, kliande, erytematösa papler lokaliserade mellan hÄrfolliklarna
- Akral utsparning dÀr hand och fotsulor alltid gÄr fria
Differential diagnos
LĂ€kemedelsutslag
Candida
Scabies
Varicella
Follikulit
Acne
Provtagning
Klinisk diagnos som kan bekrÀftas med biopsi
Behandling
Avkylning. Lokala steroider kan lindra klÄdan
Poxvirus infektion. Smittar via direkt kontakt eventuellt autoinokulaiton. UpptrÀder i smÄ epidemier hos barn.
Mollusker Àr vanligen asymtomatiska men kan bli irriterade och inflammerade.
Sjukdomen lÀker ut spontant men kan vara flera mÄnader och ibland flera Är.
Fynd
- Blanka papler, 2-6mm stora med navling. Icke vÀtske fyllda
- Stora förÀndringar ses speciellt hos immunosupprimerade patienter eller AIDS patienter
- Kan vara linjÀrt anordnade som tecken pÄ smitta
- Ses ofta hos patienter med atopisk dermatit
Differential diagnos
VÄrtor
Provtagning
Klinisk diagnos
Om man skrapar lite lÀtt sÄ exprimeras en fast vitaktig substans
Behandling
LÀker ut spontant, men spridas över större omrÄde innan de
försvinner. Vid besvÀrande utslag men fÄ förÀndringar kan dessa
kuretteras bort. Tretinoin krÀm kan provas.
|