Klassifikation
1. Kutana T-cells lymfom (CTCL)
- Mycsis Fungoides (MF), plack stadium
- MF, tumörstadium
- Sézarys syndrom (SS)
2. Kutant B-cells lymfom (BTCL)#/side#
Diagnose
- Tillhör gruppen av extranodala lymfom
- Skiljer sig prognostiskt/kliniskt från de nodala lymfomen med samma histologiska diagnos. 2/3 utgöres av CTCL och 1/3 av CBCL.
- Diagnosen baserar sig på en kombination av klinik, histologi och immuno histokemi (immunofenotyp). Flera biopsier inklusive excisionsbiopsi är ofta nödvändigt.
- Vid tveksam histologi, men klinisk bild som vid kutant lymfom, kan molekylära biologiska undersökningar och cytogenetik bli aktuellt.
Många kutana lymfom är asymtomatiska
Systemiska allmänsymtom (trötthet, feber, nattliga svettningar och viktförlust) kan förekomma.
Klinisk lymfadenopati, takykardi, respirationsinsufficiens, anemi och purpura.
Undersökningar
Hematologi/serologi
Hb, vita, diff, trombocyter
Na, K, Kreatinin samt urat
ASAT(ALAT), LDH, alkaliskt fosfatas, bilirubin, albumin, kalcium
IgG, IgA, IgM, IgE
Kvantitativ protein elfores från serum och urin om M-komponent misstänkes
Blodutstryk-Sézarys celler
4 mm stansbiopsi för allmän histologi/'markör' undersökning
Cristabiopsi om den perifera blodbilden är abnorm
Ev biopsi från lymfknutor
Röntgen thorax
Ultraljudundersökning av buk eller CT scanning av thorax, buk och bäcken.
Nyhetsbrev
