Akut dermatologi: N
Scabies crustosa - Norsk skabb
Den svåraste formen av skabb, mest smittosam. Ses hos immunosupprimerade, institutionaliserade personer.
Klåda behöver inte vara så påtagligt vid denna scabiesform.
Patienten har tillskillnad från vid vanlig scabies tusentals djur på huden
Fynd
- Torra eller fuktiga krustösa förändringar generellt på hudkostymen utan känd tidigare hudsjukdom
- Kan likna psoriasis eller Darier´s sjukdom
- Ses ofta i nagelområdet
- Klåda uppträder snabbt hos personer runt individen tex vårdpersonal familj.
- Man finner inte nödvändigtvis gångar
Differential diagnos
Läkemedelsutslag
Psoriasis
Darier´s sjukdom
Atopisk dermatit
Dermatit
Provtagning
Mikroskopi av fjäll från förändringarna visar scabies djuret
Behandling
Smittoförebyggande genom isolering av individen tills patienten färdigbehandlad
Alla kontakter skall behandlas vid pos fynd
Den smittade individen skall behandlas med:
1-2dagar keratinolytika tex salicylvaselin 2% för att minska
fjällningen. Behandla med Tenutex efter grundlig tvätt. I motsättning
till vid vanlig scabies skall även huvudet behandlas
Eventuellt kan systemiska behandling med ivermeticin användas
efter att fjällningen behandlats. Behandlingen skall upprepas två
gånger med två veckors mellanrum
Behandling skall i vilket fall som helst kombineras med tvätt och grundlig rengöring.
|
Nyhetsbrev
