Nyhetsbrev
PatientLäkare

Teman: Compliance - Varför gör inte patienten som vi säger?
Orsaker till icke-compliance
 
Att patienten inte följer den ordination som läkaren ger honom/henne kan ha många olika orsaker. Det är fysiska, psykiska och sociala orsaker som samverkar. Ofta är hudsjukdomar kroniska och patienten lever varje dag i sitt liv med sin hudsjukdom. Att smörja sig tar tid, ibland timmar per dag, och är påfrestande på många sätt. Det finns då perioder som det går bättre med behandlingen och andra perioder då patienten helt enkelt inte orkar med. Nedan följer en lista på tänkbara orsaker till att just din patient inte följer given ordination och listan kan säkert utökas.

Fysiska svårigheter
  • Utbredning av hudsjukdomen eller svÃ¥righetsgraden är sÃ¥ stor att patienten inte klarar av sin behandling pÃ¥ egen hand
  • Patienten kan ha ett funktionshinder som gör att den inte kommer Ã¥t att smörja och har ingen anhörig som kan eller vill hjälpa till.
  • Barnet VILL INTE bli smort därför att det svider eller gör ont
Psykiska svÃ¥righeter 
  • Patienten är ledsen och orolig för sin sjukdom och orkar inte med sin behandling
  • Patienten har en psykisk sjukdom och klarar inte av sin behandling
  • Patienten har kroniska besvär och orkar inte hÃ¥lla pÃ¥ 'jämt o ständigt' och minskar följsamheten efter ett tag eller har perioder dÃ¥ följsamheten är sämre
  • Oro för biverkningar (kortisonfobi)
Problem i kommunikationen mellan patient (förälder) och vårdpersonal
  • Patienten (förälder) har inte uppfattat informationen om sjukdomen och hur viktigt det var med läkemedlet
  • Patienten (förälder) har inte uppfattat var, när, hur och vilken kräm som skall användas och lÃ¥ter bli för att inte göra fel.
  • Eventuellt sprÃ¥kproblem (invandrare med annat modersmÃ¥l)
  • Läkaren/syster pratade för fort och använde 'konstiga' ord
  • Patienten (förälder) hör dÃ¥ligt och vÃ¥gade inte säga till
Lokalbehandling/kosmetik
  • Patienten tycker att krämen/salvan är för kladdig och vill inte förstöra kläderna. Läkaren frÃ¥gade inte efter vad patienten önskade.
  • Salvan/ krämen luktar illa
  • Otillräcklig mängd utskriven. Tuben räckte bara till smörjning de första dagarna
Sociala svÃ¥righeter 
  • Patienten har inte kunnat köpa ut läkemedlet dÃ¥ pengarna inte räckt till för det
  • Arbete pÃ¥ obekväma arbetstider kan göra det svÃ¥rt att komma pÃ¥ t.ex ljusbehandling eller eksemskola
  • Stor barnaskara eller flera i familjen med olika funktionshinder kan göra arbetsbelastningen är sÃ¥ stor att man inte hinner med utvärtes behandling