Teman: Ulcuc Cruris
Fuktig sårläkning
Kroniska och långsamt läkande sår ska behandlas genom att man skapar en fuktig miljö anpassad efter såret - så kallad fuktig sårläkning. Det finns undantag från denna praxis; nekrotiska sår till följd av svår ischemi vill man kunna behandla torrt.
|
Kirurgisk sårrevision |
Nekroser och fastsittande fibrinbeläggningar kan avlägsnas kirurgiskt antingen med skarp kirurgisk revision eller i form av kyrettage. Behandlingen kräver vanligen bedövning som kan utföras med hjälp av EMLA eller xylokain direkt i såret. |
|
Vacuum assisted closure (VAC) och larvterapi |
Kan användas för debridering. |
|
Fibrinolytiska medel |
Exempelvis en gel som appliceras direkt i såret. Fördelen med dessa medel är att de också kan ta hand om exsudat från såret. Alternativt kan man använda sårvårdsmedel med absorberande effekt (exempelvis hydrokolloider, alginater, polyuretan). |
|
Andra medel |
Det finns särskilda medel för hantering av kontaminerade och infekterade sår, varav några innehåller silver. Det finns också preparat för hantering av illaluktande sår (kolbandage). |
|
Bandage |
Den senaste bandagetypen har ett smärtlindrande skum som innehåller ibuprofen vilket långsamt frigörs till sårexsudatet. |
Vid ödem i nedre extremiteterna
Här används kompression.
|
Bindor |
Vanligtvis används cirkulärt bandage med låg- eller högelastiska bindor för patienter med sår. |
|
Kompressionsstrumpor |
Efter sårläkning kan man använda kompressionsstrumpor som finns i olika kompressionsklasser beroende på vilken grad av kompression som patienten behöver. |
|
Delhudstransplantation (specialist) |
I fall när läkningsprocessen har stannat av kan man utföra en delhudstransplantation, där donatorhud vanligen skördas från låret, mechas och sedan appliceras på en granulerande sårbotten. |
Kausal behandling
Förutom sårvård bör sårpatienten bedömas med hänsyn till möjligheten till kausal behandling av själva orsaken till såret.
Exempel
- Venkirurgi
Hos patienter med venösa sår
- Venkirurgi
Hos patienter med venösa sår
- Immunmodulerande behandling
Hos patienter med vaskulit, pyoderma gangraenosum och necrobiosis lipoidica. Det sistnämnda är en uppgift för specialister. |
Nyhetsbrev
