Close

Anmälan till nyhetsbrev:

Förnamn:

Efternamn:

E-post:

Bekräfta e-postadress:

Arbetsadress: T.ex.: Universitetssjukhuset MAS, Malmö

Postnummer:

Profession: Allmänläkare Specialistläkare Annan

Tillbaka Skriv ut

 

 

 

Det finns inget säkert 'förstadium' till maligna melanom. I denna text har vi valt att betrakta maligna melanom in situ och lentigo maligna, som är ett lentigo maligna melanom in situ som förstadier. Men dessa lesioner bestÃ¥r av maligna celler. De utgör därför snarare ett tidigt stadium av maligna melanom än ett förstadium. DÃ¥ risken för metastasering emellertid inte finns är uttrycket förstadium relevant vid information till patienten. Detta eftersom det för patienten är det biologiska förloppet som är det intressanta.

Lentigo maligna; vanligen en jämn icke upphöjd förändring i pÃ¥ kronisk solexponerad hud ofta  i ansiktet hos äldre patienter. Kliniskt kan det vara  mycket svÃ¥rt att skilja lentigo maligna frÃ¥n benigna lentigo simplex.

 

 

Lentigo simplex är en icke melanocytär förändring. Dermatoskopi kan vara mycket användbar för att skilja lentigo maligna och lentigo simplex. I det senare fallet ses en ljusbrun pigmentering med vitare punkter-där ansikts hudens svettkörtlar utmynnar. Lentigo maligna är lite mörkare i grundfärgen och har en karakteristisk pigmentering kring svettkörtlarnas utförsgÃ¥ngar och inte sällan rhomboida strukturer. Vanligen behöver man inte excidera förändringen i sin helhet för diagnos utan stansbiopsier kan ställa diagnosen och skilja de tvÃ¥ förändringarna. Om man tar stansbiopsi med hjälp av dermatoskopi bilden finns stor möjlighet att ta prov frÃ¥n de omrÃ¥den som är mest suspekta Lentigo maligna melanom kallas förändringen när den väl invaderat dermalt.

Lentigo maligna melanom  (LMM) har vid en given histologisk tjocklek lika stor risk för metastasering som SSM, även om man anser att LMM vid en given tjocklek metastaserar lÃ¥ngsammare.