det är viktigt att följa läkarens behandlingsanvisningar

När vi har ett hudproblem, går vi till läkaren för att bli undersökta och behandlade. Men trots att läkaren lyckas göra en diagnos och skriver ut ett preparat som kan bota problemet, finns det många patienter som inte följer läkarens behandlingsanvisningar (ordination). Läkaren kallar detta ”icke-compliance”; compliance däremot är när patienten följer läkarens avisningar på ett korrekt sätt.

Enligt WHO följer cirka hälften av patienterna med kroniska sjukdomar inte den behandling som läkaren ordinerat. Det gäller också patienter med hudsjukdomar. Medicinen används inte korrekt, eller patienten följer inte ordinationen för en annan behandling.

Varför är det viktigt att följa läkarens anvisningar?
Om du inte följer läkarens anvisningar eller inte tar medicinen korrekt kan det hända att symtomlindring och en eventuell botning av sjukdomen uteblir. Det är naturligtvis inte trevligt för dig själv att leva onödigt länge med ett hudproblem, men problemet kan också förvärras, och kanske till och med kräva akut behandling. Det kan också ge dig praktiska problem i form av flera läkarbesök och sjukfrånvaro från jobbet.

Har du ett barn, som lider till exempel av eksem, kan bristande eller felaktig behandling betyda att barnet lider av sömnsvårigheter på grund av klåda. Det kan hända att du måste bli hemma från arbetet för att se efter barnet. Även akut behandling kan bli nödvändig om problemet inte lättar eller om tillståndet förvärras.

Varför följs inte läkarens anvisningar?
Det finns många orsaker till att behandlingen inte följs - ofta är det en samverkan av en rad olika svårigheter:

Fysiska svårigheter

Om sjukdomen är svår eller mycket utbredd på kroppen, eller om du är funktionshindrad och/eller du inte har några närstående som kan hjälpa, kan det vara svårt för dig att klara av behandlingen själv.
Ditt barn VILL inte bli insmort, eftersom det svider och/eller gör ont.

Psykiska svårigheter

Du är ledsen och orolig för sjukdomen och orkar inte med din behandling.
Du är orolig för biverkningar.
Du är trött på att ha en kronisk sjukdom och i periodvis orkar du inte med din behandling.

Problem i kommunikationen

Kommunikationen mellan dig och läkaren/sjukskötaren har varit bristfällig och du har inte förstått informationen, till exempel angående användningen av kräm. Du låter vara med att använda medlet för att inte göra något fel.
Du går kanske misste om en del av informationen eftersom läkaren/sjukskötaren talar för snabbt eller tekniskt, eller eftersom du hör dåligt - och du vill inte säga det.

Sociala svårigheter

Du tycker kanske att du inte har råd till medicinerna/krämerna.
Det är svårt för dig att komma på eksemskola eller att gå på ljusbehandling på grund av obekväma arbetstider.
Barn eller andra i familjen med handicapp gör att din vardagliga arbetsbörda i hemmet är så stor att du inte hinner med lokalbehandling hemma.

Lokalbehandling och kosmetik

Krämen/salvan är för kladdig och du vill inte förstöra dina kläder
Krämen/salvan luktar illa.
Krämen/salvan räcker endast i ett par dagar, du har fått för lite utskrivet.

Vad kan du själv göra?
Det är förstås viktigt att läkaren/sjukskötaren informerar dig så gott som möjligt om behandlingen och frågar dig om dina önskemål, vad du är orolig för, och om ditt informationsbehov. Dessutom kan du själv göra följande:

Det är viktigt att du alltid följer läkarens anvisningar.
Berätta om dina behandlingsönskemål så att läkaren kan ordinera behandling som passar in i din vardag.
Berätta för läkaren om du är orolig över något, till exempel över sjukdomen eller över biverkningar av behandlingen.
Det finns inga dumma frågor - fråga alltid om det är något du tvivlar över, eller om det är något du inte förstår.
Upprepa för läkaren/sjukskötaren hur du har uppfattat behandlingsanvisningarna.
Be om att få skriftligt material om behandlingen, till exempel ett smörjschema.
Berätta för läkaren om krämen till exempel svider eller gör ont.
Om du inte förstår läkarens/sjukskötarens språk kan du få hjälp av en tolk.
Så fort ditt barn, tonåringen, är mogen så kan du ge barnet en del av ansvaret i behandlingen.

Eksempel på andra möjligheter

Fråga om relevant patientutbildning som exempelvis Eksemskola, Acneskola osv.
Fråga om patient-nätverk och gruppmöten där du kan lära känna andra patienter som är i samma situation.
Fråga om möjligheterna för ekonomisk hjälp om du inte har råd att betala för medicinerna/krämerna.

Källa:
Tema på Huddoktor.se skrivet av Agneta Gånemo, PhD och legitimerad sjuksköterska, ansatt på Akademiska sjukhuset i Uppsala och hudkliniken på universitetssjukhuset i Malmö.

Anmälan till nyhetsbrev:

Det är viktigt att följa läkarens behandlingsanvisningar