Psoriasis: SystemiskSystemisk behandling ges antingen som tabletter eller via en injektion.
Systemisk behandling verkar inifrån och skiljer sig från lokalbehandling genom att den inte bara påverkar det angripna området (psoriasisfläckarna), utan hela kroppen. Därför ger man bara systemisk behandling till de patienter som är svårt angripna av psoriasis, eller om andra typer av behandling inte har gett tillräcklig effekt.
Det finns flera preparat som används vid systemisk behandling av psoriasis:
 |
Metotrexat
|
|
Metotrexat används vid behandling av svåra och utbredda typer av psoriasis, där lokalbehandling inte är tillräcklig. Det är normalt försthandspreparat både vid behandling av psoriasis och psoriasisartrit.
Metotrexat hämmar den ökade celltillväxten i huden och undertrycker immunapparatens funktion.
Doseringen av medicinen är individuell, men normalt ska man ta 10-20 mg metotrexat en gång i veckan.
Då ämnet kan vara giftigt för levern ska man, när man står på behandling med metotrexat, var inställd på regelbunden kontroll, till en början med blodprov en gång i veckan och senare en gång i månaden.
Biverkningar:
Många har riktigt bra effekt av metotrexat, men 10-15 procent slutar med metotrexat p.g.a. biverkningar. Ämnet kan ge illamående, utslag och muninflammation och kan påverka lever och benmärg. Injektioner istället för tabletter kan eventuellt hjälpa mot illamåendet.
Du bör inte ta NSAID-preparat (artritmedicin) samma dag du tar metotrexat.
Graviditet och amning:
Då får inte ta metotrexat om du är gravid, ammar eller överväger att skaffa barn (gäller både män och kvinnor). Planerar du att bli med barn, ska behandlingen avbrytas minst tre månader innan du försöker bli gravid.
Alkohol:
P.g.a. leverpåverkan får du högst dricka tre glas alkohol i veckan när du får behandling med metotrexat.
|
|
Ciklosporin
|
Ciklosporin används vid behandling av mycket svår och utbredd psoriasis.
Ciklosporin är ett snabbverkande medel som minskar immunförsvarets funktion. Behandlingen med ciklosporin ges i doser (tabletter) baserat på patientens vikt, samt på effekt och biverkningar. Tabletterna fördelas i två doser om dagen.
Biverkningar:
Ciklosporin påverkar njurarnas funktion och ger förhöjt blodtryck. Behandlingen kräver regelbunden kontroll av blodtryck och njurar.
|
|
Retinoider (A-vitaminer)
|
|
Retinoider (A-vitaminer) används vid behandling av svår, vanlig psoriasis (psoriasis vulgaris), när andra behandlingar inte har haft bra effekt.
Retinoider (Acitretin) hämmar inflammationstillståndet i huden och normaliserar celldelningen. Behandlingen kan med fördel ges i kombination med UVB-, PUVA-strålning och krämbehandling med D-vitaminanaloger.
Doseringen är individuell, men börjar normalt med en dos på 0,5 mg/kg en gång om dagen. Doseringen överstiger normalt inte 1 mg/kg om dagen. Vid behandling med retinoider tas regelbundna blodprover.
Biverkningar:
Du bör undvika andra typer av A-vitamininnehållande preparat när du får behandling med retinoider (A-vitaminer).
Graviditet:
Gravida får inte behandlas med retinoider eftersom behandlingen kan vara mycket skadlig för fostret. Kvinnor som ammar får inte heller behandlas med retinoider.
|
|
Nyhetsbrev
